近日,齐齐哈尔市中医医院骨伤五科联合多学科团队,凭借精湛技术和紧密协作,成功救治一名全身11处重大损伤、病情复杂的高能量复合伤患者,再次彰显我院救治复杂创伤的硬核实力。
2月15日夜晚,44岁的杨女士遭遇严重车祸。事故发生后,她右侧胸部、右大腿、右小腿疼痛伴活动受限。当地医院门诊医生查体及阅片后,诊断为复合外伤。鉴于伤情严重,建议转往上级医院。随后,杨杨女士被120紧急转送至市中医医院骨伤五科。
经科室主任胡宇奇和主治医师常志强详细诊断,确认其属于高能量创伤导致的严重复合伤,全身多达11处重大损伤,涉及多个系统。
车祸强大外力致使杨女士右侧胫腓骨下端骨块碎裂、软组织严重破损,一旦感染,不仅会延缓骨折愈合,还可能引发骨髓炎,导致肢体功能严重受损;右侧股骨上粉碎骨折破坏骨骼完整性,骨折端移位可能损伤股深动脉并引发大出血,也可能压迫或损伤坐骨神经,影响下肢感觉和运动功能。右侧第 5掌骨基底与第5近节指骨骨折严重损害手部精细功能,若复位不佳会导致手指畸形,影响日常抓握、拿捏。同时,车祸冲击力造成她创伤性湿肺、右肾挫伤、右侧多发肋骨骨折,影响通气功能。而最为危险的是创伤后杨女士下肢静脉内形成的血栓,一旦脱落便会引发致命风险。
面对复杂棘手的病情,骨伤五科主任胡宇奇、主治医师常志强迅速启动创伤中心绿色通道,联合麻醉、介入、呼吸、肾内等多学科展开会诊。经全面评估治疗难点与并发症风险,医生们精心制定了科学合理的治疗方案。
胡宇奇主任表示:“患者伤情严重复杂,远超一般创伤。开放性胫腓骨粉碎骨折伴随静脉血栓,如同两颗定时炸弹,前者易引发败血症,后者脱落可致致命性栓塞。此病例体现典型的高能量创伤‘多米诺骨牌效应’,所以医疗团队必须采取血管保护优先,骨科修复跟进的治疗策略。”
2月26日,在介入科紧密配合下,医生们为患者局麻下行下腔静脉滤器植入术,成功构筑防栓屏障,防止血栓脱落引起的致命后果。次日,骨伤五科医疗团队在硬膜外麻醉下,为患者实施右股骨上粉碎骨折切开复位内固定术+右胫腓骨粉碎骨折切开复位内固定术。手术过程紧张有序,面对股骨骨折端复杂的移位情况以及胫腓骨严重碎裂的难题,医生们凭借丰富经验与精湛医术,精准地对骨折部位进行复位,小心翼翼地植入内固定装置,成功克服手术中的重重困难,顺利完成复杂手术操作,为骨折部位愈合创造有利条件。
历经介入封堵、骨科重建、脏器维护三阶段攻坚,目前患者杨女士已经出院回家康复治疗。
从急诊评估阶段的损伤控制理念,到介入实施静脉滤器植入术构建血管防线;再到骨科团队运用解剖复位技术完成粉碎性骨折的重建,我院骨伤五科以精湛的医术完美地雕琢着每一个治疗细节,用温暖的仁心呵护着患者的生命与健康。作为省级重点专科,他们已经多次成功救治了许多严重复合伤患者。他们将 “生命至上” 的理念深植于心,用每一台精细的手术、每一轮悉心都护理,践行着医者的服务誓言,并不断地续写着救治生命的事迹篇章。