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孩子流感后,出现肌肉酸痛、走路困难?小心儿童急性良性肌炎!

发布时间:2023-07-31

近日

因感冒、发烧

到齐齐哈尔市中医医院南院普儿三科门诊

就诊的患儿持续增多

其中

部分患儿因发热后

出现小腿疼痛甚至无法行走的情况

“发烧怎么腿疼??”

这到底是怎么回事呢?

3月4日,7岁的琪琪因咳嗽伴发烧4天后,突然出现双下肢小腿肌肉疼痛、不能行走的症状,遂在家长陪同下到齐齐哈尔市中医医院普儿三科门诊就诊。赵云鹏医生接诊后,初查肌酸激酶2280.2U/L,肌酸激酶同工酶50.4ng/ml,肌红蛋白33.54ug/L,随后予以完善相关检查,确诊为:儿童急性良性肌炎,收住南院普儿三科进行后续治疗。

那么,什么是儿童急性良性肌炎?

若不小心患病,又要如何进行治疗?

带着这些疑问来听听儿科专家怎么说!

一、什么是儿童急性良性肌炎

儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生肌炎,又称流行性感冒肌炎、流感后短暂急性肌炎、儿童急性短暂肌炎等。

二、儿童急性良性肌炎的主要病

主要病因为病毒感染,包括:流感病毒B或A、EB病毒、柯萨奇病毒等。是由于病毒感染引起身体免疫反应,导致免疫病理并发症的机理同时起作用。临床表现为继发于呼吸道感染症状后的多处肌肉疼痛。

三、儿童急性良性肌炎的分类

1、无肌红蛋白尿的急性流感后肌炎好发于儿童,大多有呼吸道、流感疾病史,其前躯症状有发热、咳嗽、流涕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、胃纳减退、皮疹等。1-3日后常于清晨醒来或休息后突然出现剧烈疼痛的肌炎,主要累及两下肢,其次为大腿,偶尔累及上臂或颈部肌肉,运动和负重会使肌痛加剧,故出现异常步态;局部受累肌肉按痛、肌力正常或极轻度减退。80%以上患者磷酸肌酸激酶增高,大多在两周内随着症状消失而恢复正常。肌电图可以正常或有低幅、多相运动单位电位等肌电变化,大多患者在治疗1-5日痊愈,少数在数周后痊愈。

2、伴肌红蛋白尿的急性流感后肌炎可发生于任何年龄,有上呼吸道和胃肠道感染病史。在2-3周的前躯症状后出现进行性乏力、肌痛和肌肉按痛、色素尿。磷酸肌酸激酶明显增高、低血钙、低蛋白血症、肌红蛋白尿、肾功能损害(肾活检可有肾小管坏死)。一般患者在治疗2-4周恢复,少数可持续较长时间的肌无力。

四、儿童急性良性肌炎患者愈后

多数患儿在系统治疗1-5日痊愈,解热镇痛和非特异性消炎药物可应用,非肌红蛋白尿者预后良好。伴有肌红蛋白尿者因出现肌损伤,预后相对较差。

五、儿童急性良性肌炎患者饮食调理

1、宜少食多餐,低盐、易消化饮食,以富含优质高蛋白、钙、维生素的半流质或流质饮食为主;

2、保证每餐营养摄入均衡,热量摄入充足;

3、忌食辛辣刺激食物,忌食油腻食物;

4、少饮如咖啡、浓茶等影响睡眠质量的饮料。

六、儿童急性良性肌炎护理

处于儿童急性良性肌炎的急性期者应卧床休息,症状消退可开始恢复运动,循序渐进。避免寒冷刺激等诱因,注意加强营养,保证足够的热量摄入。避免寒冷刺激、感染、创伤、情绪激动、过度劳累等诱因。症状消退后,有计划地进行活动与锻炼,劳逸结合,保证充足的睡眠。

联系人:南院普儿三科赵云鹏
联系电话:0452——6179097